სამედიცინო ბილერის სამუშაოს აღწერა და მოვალეობები
ᲙᲛᲐᲧᲝᲤᲘᲚᲘ
- სამედიცინო ბილერი სამუშაოს აღწერა
- სამუშაო მოვალეობები სამედიცინო ბილერისთვის
- საჭიროა განათლება და გამოცდილება
- ცოდნა, უნარები და შესაძლებლობები
- მოსალოდნელი ანაზღაურება სამედიცინო ბილერისთვის
- სამუშაოს, როგორც სამედიცინო ბილერის, პერსპექტივა
სამედიცინო ბილიერი პასუხისმგებელია სადაზღვევო კომპანიებსა და გადამხდელებს, როგორიცაა Medicare და Medicaid, სამედიცინო პრეტენზიების წარდგენა, ეს არის პოზიცია, რომელიც გადამწყვეტია ყველა სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებლის ფინანსური ციკლისთვის, ერთიანი პროვაიდერის პრაქტიკისგან, დიდი სამედიცინო ცენტრების მეშვეობით.
სამედიცინო ბულინგის გაკეთება მოითხოვს ყურადღებას დეტალებზე და გამოცდილებაზე, ჯანდაცვის სერვისების გადასახადებში გამოყენებული ელექტრონული და ქაღალდის სისტემებით.
თუ გაინტერესებთ სამედიცინო ბილინგი, როგორც კარიერა, შეგიძლიათ შეისწავლოთ ელემენტები, რომლებიც ხშირად მოიძებნება სამუშაოს აღწერილობაში ქვემოთ მოცემულ თანამდებობაზე. თუ თქვენ განაახლებთ ან დაწერთ სამუშაოს აღწერილობას თანამდებობისთვის, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქვემოთ მოყვანილი ელემენტები და შეცვალოთ ისინი, როგორც ეს შესაფერისია თქვენი ობიექტისთვის. თქვენ შეიძლება ასევე დაგაინტერესოთ მოსალოდნელი ხელფასის შესახებ, ასევე სამედიცინო ბილერების დასაქმების პერსპექტივის შესახებ.
სამედიცინო ბილერი სამუშაოს აღწერა
სინამდვილეში, სამედიცინო ბილიერი პასუხისმგებელია სადაზღვევო კომპანიებისთვის ტექნიკური ან პროფესიული სამედიცინო პრეტენზიის დროულად წარდგენაზე. ეს პოზიცია შეიძლება განთავსდეს ექიმების ოფისებში, საავადმყოფოებში, მეძუძურ სახლებში, ან სხვა სამედიცინო დაწესებულებებში.
სამუშაო მოვალეობები სამედიცინო ბილერისთვის
რას აკეთებს ყოველდღიურად სამედიცინო ბილიერი სამუშაოზე? კონკრეტული მოვალეობები, ასევე დრო, რასაც დახარჯავდით ამაზე, განსხვავდება ერთი გარემოდან მეორეზე. ამის თქმით, თქვენი სამუშაო მოვალეობები შეიძლება შეიცავდეს:
- პროცედურების მისაღებად საჭირო რეფერალებისა და წინასწარი ნებართვების მიღება.
- მკურნალობის, ჰოსპიტალიზაციისა და პროცედურების ჩატარების უფლებამოსილების შემოწმება.
- პაციენტის გადასახადების გადახედვა სიზუსტეზე და სისრულემდე და ნებისმიერი დაკარგული ინფორმაციის მიღება.
- საჩივრების მომზადება, განხილვა და გადაცემა ბილინგის პროგრამული უზრუნველყოფის გამოყენებით, ელექტრონული და ქაღალდის მოთხოვნების დამუშავების ჩათვლით.
- გადასახადის სტანდარტული ციკლის ვადებში შეუსრულებელი პრეტენზიის დაცვა.
- თითოეული სადაზღვევო გადასახადის შემოწმება სიზუსტით და ხელშეკრულების ფასდაკლებით.
- საჭიროების შემთხვევაში, სადაზღვევო კომპანიების გამოძახებას გადახდების რაიმე შეუსაბამობის შესახებ
- მეორეხარისხოვანი ან მესაზღვრე დაზღვევების დადგენა და დაანგარიშება.
- პაციენტების შემდგომი დაზღვევის ანგარიშების განხილვა.
- გამოძიება და გასაჩივრება უარყო პრეტენზიებზე.
- უპასუხეთ პაციენტის ან სადაზღვევო სატელეფონო შეკითხვებს, რომლებიც ეხება დავალებულ ანგარიშებს.
- პაციენტის გადახდის გეგმებისა და სამუშაო შეგროვების ანგარიშების დაყენება.
- ბილინგის პროგრამული უზრუნველყოფის განახლება განაკვეთის ცვლილებებით.
- ფულადი ცხრილების განახლება და შეგროვების ანგარიშების გაშვება.
ამ ზოგადი მოვალეობების გარდა, ინდივიდუალურ დამქირავებელს შეუძლია მოითხოვოს, რომ შეასრულოთ სხვა დავალებები, რომლებიც შეესაბამება თქვენს ტრენინგს და გამოცდილებასთან დაკავშირებული გამოცდილებით, ან გაიაროთ შემდგომი ტრენინგი ახალი მოვალეობებისთვის.
საჭიროა განათლება და გამოცდილება
განათლება და გამოცდილება, რომელსაც მოითხოვს დამსაქმებელი, განსხვავდება სამუშაოს სირთულისა და საჭიროების მიხედვით. მიუხედავად იმისა, რომ მინიმუმ სამუშაო გამოცდილება ხშირად სასურველია, თუ თქვენ სწორად გაიარეთ ტრენინგი ყველა შესაძლო მოვალეობის შესრულებისთვის, გამოცდილების ნაკლებობა არ შეგიშლით ხელს.
ჩვეულებრივ ჩამოთვლილი ძირითადი მოთხოვნები მოიცავს:
- საშუალო სკოლის დიპლომი
- ბიზნესისა და ბუღალტრული აღრიცხვის პროცესის ცოდნა, რომელიც ჩვეულებრივ მიიღება ასოცირებულის ხარისხში, უპირატესობას ანიჭებს ბიზნესის ადმინისტრირების, ბუღალტრული აღრიცხვის ან ჯანმრთელობის დაცვის ადმინისტრაციას.
- მინიმუმ ერთიდან სამ წლამდე გამოცდილება სამედიცინო ოფისის გარემოში.
ცოდნა, უნარები და შესაძლებლობები
პოტენციურ დამსაქმებელს სურს დაინახოს, თუ როგორ აჩვენებთ ცოდნას, უნარებს და შესაძლებლობებს მთელ რიგ სფეროებში, თქვენ ალბათ მოგეთხოვებათ ამის შესახებ ინტერვიუში, ხოლო თქვენს პოტენციურ დამსაქმებელს დაუსვამთ კითხვას, თუ რა უნარები გამოგიყენებიათ წინა სამუშაოებში როგორც სამედიცინო ბილიერი.
შემდეგ სფეროებში სასურველია ცოდნა:
- დაზღვევის სახელმძღვანელო მითითებების ცოდნა HMO / PPO, Medicare, Medicaid და გადამხდელის სხვა მოთხოვნებისა და სისტემების ჩათვლით.
- კომპიუტერული სისტემების, პროგრამული უზრუნველყოფის და 10 ძირითადი კალკულატორის კომპეტენტური გამოყენება.
- CPT და ICD-10 კოდირების გაცნობა.
- კომუნიკაციის ეფექტური შესაძლებლობები სადაზღვევო გადამხდელებთან სატელეფონო კონტაქტისთვის, პრობლემების გადასაჭრელად.
- მომხმარებელთა მომსახურების უნარ-ჩვევები პაციენტებთან ურთიერთობისთვის, სამედიცინო მოთხოვნებთან და გადახდებთან დაკავშირებით, მათ შორის პაციენტებთან და სხვადასხვა ასაკისა და ოჯახის წევრებთან კომუნიკაციისთვის.
- გუნდურ გარემოში კარგად მუშაობის უნარი. შეძლებისდაგვარად შეძლოს პრიორიტეტების გაძლიერება, საჭიროების შემთხვევაში დავალებების დელეგირება და კონფლიქტის გონივრულად წარმართვა.
- პრობლემების გადაჭრის უნარ-ჩვევები კვლევისა და შეუსაბამობების, უარყოფების, მიმართვების, კოლექციების კვლევისა და მოსაგვარებლად.
- ამ პროცესის განმავლობაში პაციენტებთან ან დაზღვეულებთან მუშაობის მშვიდი წესი და მოთმინება.
- ბუღალტრული აღრიცხვისა და აღრიცხვის პროცედურების ცოდნა.
- სამედიცინო ტერმინოლოგიის ცოდნა, რომელიც, ალბათ, გვხვდება სამედიცინო პრეტენზიებში.
- პაციენტის კონფიდენციალურობის დაცვა ჯანმრთელობის დაზღვევის პორტაბელურობისა და პასუხისმგებლობის შესახებ 1996 წლის შესახებ (HIPAA).
- მულტიტასკარის უნარი.
მოსალოდნელი ანაზღაურება სამედიცინო ბილერისთვის
სამედიცინო ბილერების საშუალო ანაზღაურება 2018 წელს $ 40,350 შეადგენდა შრომის სტატისტიკის ბიუროს მიხედვით, რიგი დაახლოებით 26,550 აშშ დოლარიდან $ 66,260 დოლარამდე, რაც დამოკიდებულია ინდივიდუალურ შესრულებაზე, გამოცდილების წლებზე, განათლებაზე და სამუშაოს ადგილმდებარეობაზე.
ხელფასი ასევე შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით, თუ რამდენად მცირეა ინდივიდუალური პრაქტიკა, ჯგუფური პრაქტიკა, მეძუძური სახლი ან უფრო დიდი სამედიცინო ცენტრი.
სამედიცინო ბილერების საათობრივი განაკვეთი მერყეობს $ 17 – დან 20 დოლარამდე საათში, Salary.com– ის მიხედვით, დამოკიდებულია კომპანიის და რეგიონის სფეროზე. ზოგი კომპანია ასევე გთავაზობთ პრემიებსა და მოგების გაზიარებას.
სამუშაოს, როგორც სამედიცინო ბილერის, პერსპექტივა
დასაქმების პერსპექტივა, როგორც სამედიცინო გამგეობა, ძალიან კარგია, შესაბამისად, მოთხოვნა 2018 წლიდან 2028 წლამდე გაიზრდება 11%.
